UDCA pulberon viimastel aastatel enim uuritud ja osutunud tõhusaks ravimiks ning väikeste annuste ja madala toksilisuse eelised. Ursodeoksükoolhape ei saa mitte ainult soodustada kolesterooli kivide lahustumist, vaid asendada ka inimkeha toksilisi sapphappeid ja pärssida neid sapirakkude kahjustamisest, mõistes sellega intrahepaatilise kolestaasi sündroomi töötlemise eesmärki.
Viimastel aastatel on intrahepaatilise kolestaasi esinemissagedus raseduse ajal kasvanud eakate emade arvu suurenemise tõttu. Uuringud on näidanud, et kolestaas raseduse ajal põhjustab emade maksafunktsiooni langust, muutes normaalsete füsioloogiliste protsesside, näiteks katabolismi ja võõrutus, keeruliseks. Sapphapete kõrgendatud kontsentratsioonid kantakse vereringes nabanööri kaudu lootele. Sapphapete kõrge kontsentratsioon vahendab platsenta vill pinna suurenenud vasokonstriktsiooni, suurenenud veresoonte resistentsust ja platsenta hapnikuga rikastatud verevoolu järsku langust. Lõpuks on loote vere perfusioon drastiliselt vähenenud, kutsudes esile ägeda hüpoksia.
Rasketel juhtudel võib see põhjustada perinataalset surma. Raseduse ajal kolestaasiga patsientide platsenta histomorfoloogiline uuring näitas, et patoloogiliste lõigu katsetes täheldati platsenta trofoblastirakkude ebanormaalset proliferatsiooni ja suurenenud koorionütiotrofoblasti sõlme. Syntcytiotrofoblasti sõlmed on villi trofoblastide rakkude loomulik vananemine ja degeneratsiooni nähtus. Kolestaasiga patsientide platsental raseduse ajal oli oluliselt rohkem süntsütiotrofoblasti sõlme kui normaalsete täisajaliste raseduste platsenta. Tulemused viitavad sellele, et suurenenud süntsütiotrofoblasti apoptoos mängib olulist rolli patoloogiliste muutuste tekkes platsenta.
Emaseerumis ülemäärane TBA pärast intrahepaatilist kolestaasi võib platsenta villivasculature veelgi stimuleerida. See põhjustab platsenta verevoolu ebapiisavat perfusiooni, mis häirib loote hapnikuvarustust pärast platsenta kaudu loote ringluse sisenemist. See mõjutab ka negatiivselt nii ema kui ka lapse veresoonte ja immuunfunktsiooni. Seetõttu peetakse oluliseks aktiivselt uurida ema- ja laste tulemuste tõhusaid ja ohutuid ravivõimalusi raseduse ajal intrahepaatilise kolestaasi sündroomi korral.
Intrahepaatilise kolestaasiga patsiendid raseduse ajal esinevad peamiselt nahakahjustusteta, mis on päeval kerge ja öösel intensiivne. Patsiendi igapäevaelu on häiritud. Kõrgenenud seerumi sapphapped on kolestaatiliste sümptomite otsene põhjus. Seetõttu näitab kolestaasi sageli oluline kõrvalekalle maksakahjustuse tundliku indikaatori korral.UDCA pulberkuulub kolesterhappeühendite rühma ja on üks karu sapist eraldatud toimeainetest. See ei vaja biotransformatsiooni ning sellel on kõrge tsütoprotektiivne toime ja membraani stabiilsus. Seda saab kombineerida maksas glütsiini või tauriiniga. See eritub sapist peensooles. Ursodeoksükoolhappe spetsiifiline toimemehhanism selle haiguse ravis. Blokeerib blastiliste rakkude aktiveerimise toksiliste sapphapete abil. Konkurentsivõimeliselt antagoniseerib endogeensete toksiliste sapphapete ileaalset imendumist, vähendab hepatotsüütide oksüdatiivset kahjustust ja kaitseb hepatotsüütide funktsiooni. Mittetoksilisuse ja hüdrofiilsuse eelistega võib see järk-järgult taastada endogeensete sapphapete sekretsiooni sünnituses. Seega võib see vähendada sapphappe suurt kontsentratsiooni sapis ja veres, leevendada kolestaasi, inhibeerides samal ajal endogeense sapphappe soolestiku imendumist. Lõppkokkuvõttes soodustab see patsiendi maksafunktsiooni taastumist.
Intrahepaatiline kolestaas ei mõjuta mitte ainult emade tervist, vaid ohustab ka loote normaalset kasvu ja arengut. Kõrge sapphappe tase häirib loote steroidide metabolismi ja lootel toimub rida patoloogilisi muutusi. Ursodeoksükoolhappel on roll maksa- ja soolestiku vereringe dünaamilise tasakaalu reguleerimisel. Ursodeoksükoolhape vahendab sapi kolesterooli muutust üleküllastumata olekust küllastamata olekusse. Kolesterooli soolestiku neeldumise pärssimisega kaasneb kolesterooli sekretsiooni pärssimine. Ursodeoksükoolhapet metaboliseeritakse peamiselt soolefloora abil veega lahustumatuks litokoolhappeks ja eritub väljaheidetes, vältides ravimi kogunemist. Ursodeoksükoolhape parandab intrahepaatilise kolestaasiga rasedatel kliinilisi sümptomeid. See on efektiivne ka platsenta koorionikoolestaasi leevendamisel ja loote arengu keskkonna parandamisel.
On tõestatud, et ursodeoksükoolhappe (UDCA) ravi on edukas raseduse intrahepaatilise kolestaasi (ICP) patsientide ravimisel, mida muidu nimetatakse intrahepaatiliseks kolestaasi häireks (IC). Nii saab UDCA ravi mõjutada ICP -ga patsiente:
• Sapi söövitavad tasemed:
ICP -d kirjeldatakse sapphapete agregatsiooniga maksa- ja ringlussüsteemis. Need tõstetud sapphapete astmed võivad haiget teha nii emale kui ka last. UDCA ravi aitab vähendada sapphapete lähenemist, vähendades seejärel ICP -ga seotud kõrvaltoimeid ja võimalikke segadusi.
• Kõrvaltoimete leevendamine:
ICP annab sageli tõsise kipitumise, eriti jalgade käte ja põhjas. UDCA ravi võib aidata seda häirivat kõrvaltoimet kergendada ja töötada ICP -ga rasedate daamide isikliku rahuloluga.
• Maksa võimekus:
UDCA -l on hepatoprotektiivsed omadused ja see tähendab, et see võib aidata kaitsta ja töötada maksavõimega. ICP -s võib maksa võimekus olla sapphapete kogumise tõttu ohustatud.UDCA pulberRavi aitab ICP -ga patsientidel aidata maksa keemiliste tasemete vähendamisel ja maksa võimekuste testid veelgi vähendada.
• Loote tulemused:
ICP on seotud lapse ebasõbralike tulemuste laiendatud õnnemänguga, sealhulgas enneaegse sünnituse, looteprobleemide ja surnult sündimise. Nende ohtude vähendamiseks on kuvatud UDCA -ravi, võimaldades ICP -ga daamidel loote tulemuste kallal.
UDCA pulbervõib parandada raseduse tulemusi raseduse ajal intrahepaatilise kolestaasi keerukana. Kokkuvõtteks võib öelda, et maksafunktsiooni taastumine raseduse ajal intrahepaatilise kolestaasiga patsientidel on pärast ursodeoksükoolhappe kasutamist soodsam. Kliinilised sümptomid leevendati tõhusalt ja raseduse tulemus paranes.
Guanjie on amahtUdcatarnija. Oleme möödunud ka Halalast, kosherist, ISO -st ja muudest sertifikaatidest. Toetame kohandatud tooteid. Tasuta proovi saamiseks pöörduge meie ekspertide poole aadressil info@gybiotech.com.
